Bebeklerde Sarılık Belirtileri

Bebeklerde sarılık belirtileri, yeni doğan döneminde bebeklerde çeşitli etkenler yüzünden ortaya çıkan sarılık, oldukça sık görülür. Tedavisi kolay bir şekilde yapılan rahatsızlığın, erken dönemde belirlenerek takip edilmesi gerekir. Sarılık bebeklerde cilt ve göz aklarında sarı renkle fark edilebilen bir durumdur. Cildin sarı renge dönüşmesi bilirubin adı verilen maddenin etkisiyle olur. Kana rengini veren, dokulara oksijen taşınmasını sağlayan kan hücrelerinin parçalanmasıyla ortaya çıkan bilirubin, normalde kana karışarak karaciğer tarafından temizlenir.

Bebeklerde sarılık belirtileri

Bebeklerde yeni doğan döneminde kırmızı alyuvarlar normalden daha fazla olur. Doğumla beraber bu hücreler hızlı bir şekilde yıkıma uğrarlar. Karaciğerin bunlara işleme kapasitesi bu dönemde yavaş olduğundan, bebeklerde belli oranda sarılık olması normal bir durum kabul edilir. Bu şekilde gelişen sarılık yaşamın 2-4. günlerinde ortaya çıkar. Bunlar genellikle 1-2 hafta içinde rahatsızlık vermeden kendiliğinden düzelme gösterir.

Bebeklerde görülen patolojik sarılık nedenleri arasında en fazla görüleni kan uyuşmazlığı nedeniyle, aşırı miktardaki kan hücresinin yıkılmasıyla oluşan sarılıktır. Bu şekilde de kana fazla oranda bilirubin karışır. Bu sarılıklar genellikle ultraviyole ışık tedavisiyle düzeltilir. Eğer buna müdahale edilmezse, beyni etkileyerek kalıcı beyin hasarına sebep olabilir. Bu ışık tedavisi bilirubin maddesinin hızlı bir şekilde kandan atımını sağlar.

Bebekte ciltte başlayan sarılık hızlı bir şekilde koyulaşarak belirgin hale gelir. Bu sırada bebek daha az emer ve daha çok uyumaya başlar. Bu etki bebekteki sarılığın artmasına neden olur. Bilirubin düzeyinin fazla miktarda artması ve beyni etkilemesi halinde, bebekte tiz sesle ağlama görülür. Başını geriye doğru atar. Bu etkiler bebeğin havale geçirmesine bile sebep olabilir. Bu aşamaya gelen bir bebekte genellikle zeka ve motor gelişme geriliği ve görme sorunları meydana gelir. Bebekteki sarılık ilk başta yüzde başlayarak, sırayla göğüs, karın, kol ve bacaklara doğru iner. Göz aklarında sarılık olduğunda, durum iyice belirgin hale gelir. Sarı renk en iyi şekilde gün ışığında ve floresan ışığı altında belirgin olur. Parmakla cilde bastırılıp kaldırılırsa, sarılık belirgin şekilde görülebilir.

Hangi bebekler sarılık açısından daha iyi takip edilmelidir?

• Zamanından önce doğan bebekler
• Sarılık bebekte ilk 24 saat içinde etkili olmaya başladıysa
• Doğumda kafa derisinde kanama oluşan bebekler
• Emme sorunu yaşadığı için, yeterince beslenemeyen bebekler
• İki haftadan daha uzun süre sarılığı devam eden bebekler
• Büyük kardeşlerinde ışık tedavisine varacak kadar sarılık tespit edilen bebekler daha iyi takip edilmelidir.

Bebeğin karın, kol ve bacaklarda oluşan sarılığı bulunuyorsa, uykuya daha fazla düşüyorsa, emmesi azalmış ve kilo kaybediyorsa hemen doktora götürülmelidir. Bu belirtiler bilirubin düzeyinin arttığını gösterir. Bebeğin hem doktor kontrolüne alınması, hem de beslenmesine özen gösterilmesi sarılığın daha çabuk atlatılmasına yardımcı olur. Bebeklerde yeni doğan döneminde oluşan sarılık genellikle kendiliğinden düzelse bile, bazı bebeklerde müdahale edilmesi gerekli olabilir. Bu nedenle bebeklerin doğumdan sonraki 3-5 gün içinde doktor tarafından muayene edilmesi gerekir.