Safra Kesesi Sarılık

Safra kesesi sarılık, karaciğerden öğütülen safraların, vücudumuzda bulunan karaciğerin altında oluşan, adından da anlaşılacağı gibi, kese şeklindeki bir yapıdır. Safra kesesi, safranın daha koyu kıvamlı hale gelmesine yardımcı olur. Bu kese armut şeklinde, karaciğerin alt tarafında yer almaktadır. Kesenin uç kısımları vücudun alt tarafında kalmaktadır.Uzunluğu 12 cm kadar, genişliği ise 5 cm kadar olabilmektedir. Safra kesesi balon gibi genişlediğinden patlama olasılığı düşük bir ihtimaldir ve içine 250 cm küp sıvı alabilmektedir.

Safra kesesi üç parçadan oluşmaktadır. Altında ve önünde bulunan geniş tarafına kese tepesi denir. Üst tarafına kese gövdesi, Yukarıdan arkaya doğru uzanan kısmına da kese boynu denmektedir. Safra kesesinin görevi, vücuttaki safrayı depolamaktır. Safra kesesi bulaşıcı bir sarılık değildir. Safra kesesinin bulunduğu bölgedeki kanallarda, kist, tümör, taş veya daralma, safranın tamamen tıkanmasına sebep olabilir. Tıkanmanın olduğu bölgede sarılık başlar ve biz bu sarılığa tıkanma sarılığı ya da tıp dilinde mekanik ikter deriz. Başka bir sarılıkla, bu sarılığı karıştırmamak gerekir. Sarılıklar, mikrobik yollardan dolayı olduğunda, bulaşıcı olabilme ihtimalleri vardır. Fakat safra kesesinde olan sarılık, tabiri caizse, yolun tıkanmasından dolayı oluşan karışıklıktan meydana gelen sarılık olduğundan, bulaşma söz konusu değildir.

Safra kesesinde sarılık ilk önce gözlerden belli olur. Gözlerde aklar sararmaya başlar. Şiddetli karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma ,sıtmalanma ve terleme görülebilir. Dışkıda renk açılmaya başlar ve ince bağırsağa safra gidemediği için dışkı yumuşar ve yağlanma olur. Hastada sarılık gün geçtikçe artar ve tüm vücuduna yayılır. Sarılık tomografide ve MR da görülür. Tedavisi genelde ağız yoluyla yapılan ERCP yöntemiyle, yani kapalı ameliyatla yapılır. Açık ameliyat mümkün olduğunca yapılmamalıdır. Sarılık olan hastanın hayati risk taşıdığı görülmektedir. Çok dikkatli ve emin ellerin bu ameliyatı yapmaları gerekir. ERCP denilen yöntem kısa sürer ama hastanın biraz dişini sıkması gerekir.

Safra kesesindeki sarılık, ERCP yöntemiyle yani endoskopiyle, ağızdan ince bir boru ile ucunda kamera ile girilerek yapılan bir yöntemdir. Kanaldan taşların çıkarılması, tıkanıklığın giderilmesi ve dar olan kısmın genişletilmesi, bu yöntemle olur.